ظهور بلوغ با دگرگونيها فيزيولوژيكى و بيوشيميايى در بدن شروع مىشود و وضعيت كاملا جديدى در وجود دختران و پسران پديد مىآورد. غده هاى مترشحه داخلى و خارجى فعال مىگردد.(7)صفات اوليه جنسى كه مربوط به اندامهاى جنسى هستند، وظيفه توليد نسل را به عهده دارند. تغييرات حاصله بر اثر فعال شدن غده هيپوفيز آدرنال (فوق كليوى) و گنادها (غدد جنسى) به وجود مىآيد.اين دگرگونيها سرآغاز زندگى بزرگسالى به شمار مىرود كه در نظر اول شايد چندان قابل توجه نباشد، اما اختلاف آشكار آن با دوره كودكى از لحاظ وضعيت ظاهرى و رفتار و حالتهاى روانى كاملا محسوس است.حالت طبيعى رسيدن به بلوغ جنسى، براى بيشتر پسران از پانزده سالگى و براى اكثر دختران از نه سالگى آغاز مىگردد. در طى اين مرحله در اكثر نوجوانان، طرح نسبتا ثابت چهره و اندامهاى بدن نمايان مىگردد و پس از آن، تغييرهاى جسمى تا پايان عمر به آرامى ادامه دارد.بطور كلى در دوره نوجوانى آنچه كه بيش از همه به چشم مىخورد، بلند شدن قامت، ازدياد وزن، رشد سريع استخوانها و ماهيچه ها مىباشد و همزمان با آن، اعضاى داخلى بدن رشدى مشابه دارند.از ويژگيهاى ديگر جسمى دختران جوان در اين دوره، برآمدگى سينه و روييدن مو در بعضى از اعضاى بدن (8) براى اولين بار مقدارى خون از او دفع مىشود كه اصطلاحا به اين حالت، رگل يا قاعدگى گفته مىشود.(9)اولين قاعدگى: هنگام بلوغ، با تغييراتى كه در بدن صورت مىگيرد، هورمونهاى محرك غدد جنسى از غدد هيپوفيز ترشح مىشود و تخمدانها بعد از سالها خاموشى، در اين دوران شروع به تشرح استروژن و پروژسترون مىكنند. جدار رحمن نيز به ترتيب رشد مىكند و بالاءخره اولين خونريزى قاعدگى رخ مىدهد. اين پديده كه براى دختران نوجوان سابقه اى نداشته، در صورت عدم آگاهى قبلى، مايه تعجب و يا حتى در مواقع عدم راهنمايى صحيح و اصولى احتمالا سبب ترس و نگرانى وى مىشود؛ در حالى كه با توضيحات مذكور معلوم مىگردد كه اين پديده، كاملا طبيعى بوده و ناشى از تغييرهاى خاص دوران بلوغ در آنان مىباشد و لذا محلى براى نگرانى و ترس وجود ندارد.همچنين در ابتدا به علت عدم آمادگى كامل اعضاى مربوطه ممكن است خونريزيهاى قاعدگى به فواصل نامنظم و طولانى صورت گيرد كه امرى طبيعى به شمار مىرود.دردهاى قاعدگى: در جريان خونريزى قاعدگى، به علت انقباضات رحم و به منظور دفع مواد و خون موجود در داخل آن، دردهاى خفيفى ايجاد مىشود. در برخى افراد، اين دردها بيشتر بوده و اصطلاحا «ديسمنوره» dysmenorrhea يا قاعدگى دردناك گفته مىشود كه در صورت شديد بودن لازم است ضمن مراجعه به پزشك جهت تسكين يا تخفيف دردهاى مذكور، از داروهاى مسكن و ضد اسپاسم (antispasmodic) استفاده نمايند. ممكن است بروز اين خصوصيات در افراد به طور متفاوت بوده و در زمانهاى نسبتا مختلف صورت پذيرد.