Diarrhea chronic non specificof choldhood
شرح بيماري
اسهال مزمن غيراختصاصي دوران كودكي عبارت است از اسهال (بيش از 5 بار اجابت مزاج آبكي يا شل در روز) به طور مزمن در يك كودك سالم. در كودكان 5/3-5/1 ساله رخ مي‌دهد.
علايم شايع
اجابت مزاج شل به دفعات زياد كه غالباً حاوي فيبرهاي سبزيجات هضم نشده يا مخاط است و عمدتاً در صبح رخ مي‌دهد.
علل
ناشناخته هستند.
عوامل تشديد كننده بيماري
سابقه خانوادگي مشكلات روده‌اي.
پيشگيري
در حال حاضر نمي‌توان از آن پيشگيري به عمل آورد.
عواقب مورد انتظار
علي‌رغم اسهال مزمن، كودكان مبتلا رشد و نموي طبيعي دارند و هيچ علامتي از سوءتغذيه نشان نمي‌دهند. در حقيقت، اسهال، اهميت خاصي ندارد. نهايتاً نيز حركات روده و الگوي اجابت مزاج به حالت طبيعي باز مي‌گردد، ولي اين امر ممكن است 3-2 سال طول بكشد.
عوارض احتمالي
احتمال تمركز رواني بيش از اندازه به اجابت مزاج به علت توجه زياد به والدين به اين مسأله.
درمان
اصول كلي
كودك خود را به خاطر اين مشكل سرزنش نكنيد. انتظار نداشته باشيد كه توانايي كنترل اجابت مزاج و رفتن به توالت به همان سرعت كودكان ديگر حاصل شود. با كودك مثل كودكان ديگر رفتار كنيد و سعي كنيد كه اين مشكل را بزرگ نكنيد. از بروز تنش اجتناب نماييد، زيرا اگر كودك در مورد مشكل خود دچار اضطراب و ناراحتي شود، اسهال ممكن است بدتر شود يا ممكن است مشكلات رواني به وجود آيد.
داروها
براي اين اختلال معمولاً دارو مورد نياز نيست. به كودك خود داروي ضداسهال ندهيد، زيرا اثرات جانبي آن ممكن است زيانبار باشند.
فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري
محدوديتي براي آن وجود ندارد. كودك خود را تشويق به فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري طبيعي، درست مانند كودكان هم‌سن نماييد.
رژيم غذايي
رژيم خاصي توصيه نمي‌شود، اما استفاده از مكمل‌هاي ويتاميني و معدني ممكن است كمك‌كننده باشد.
كودك بايد روزانه حداقل 8-6 ليوان آب بنوشد تا مايع از دست رفته جبران شود
درچه شرايطي بايد به پزشك مراجعه نمود؟
اگر كودكتان اسهال مزمن يا اجابت مزاج همراه دفع مخاط دارد كه علتي براي آن پيدا نشده است.
- اگر در مدفوع خون وجود داشته باشد.
- اگر درجه حرارت مقعدي به 9/38 درجه سانتيگراد يا بالاتر برسد.
- اگر كودكتان بي‌حال شود، از خوردن غذا خودداري كند، يا با صداي بلند و به طور مداوم گريه كند و با نوازش نيز گريه وي قطع نشود.
- اگر رشد و نموي كودكتان طبيعي نباشد.